Что такое коффердам и для чего он применяется в стоматологии

Качество лечения в кабинете у стоматолога, в первую очередь, зависит, конечно же, от опыта и квалификации врача.

Однако далеко не последнюю роль играют различные инструменты и приспособления, призванные облегчить работу стоматолога и повысить комфорт пациента.

Сегодня речь пойдет об одном из таких изобретений – это коффердам.

Рассмотрим подробнее, что он из себя представляет.

Что такое коффердам в стоматологии и зачем он нужен

Коффердам — это особая латексная или резиновая шторка, которая загораживает ротовую полость и оставляет доступ только к пораженному зубу.

Крепится такая система при помощи специальных зажимов. После установки открытым остается только лишь тот зуб (или сразу несколько зубов), который нуждается в лечении.

Данное приспособление вовсе не является новинкой в стоматологии, хотя мало кто знает о его существовании.

Впервые аналогичное приспособление начало применяться еще в конце ХІХ века стоматологом из Америки С. Барнумом, который изобрел его в процессе лечения непростого клинического случая.

У пациента образовалась большая полость в нижнем моляре, и доктору никак не удавалось ее закрыть из-за большого скопления жидкости вокруг пораженного участка. Тогда он взял резиновую пленку, проделал в ней отверстие, наложил на зуб и зафиксировал резиновым кольцом.

Это был первый прототип современной системы коффердам.

Конечно, с тех пор многое изменилось и сейчас уже стоматологи используют современный высококачественный латекс вместе с надежными крепежными системами.

Но главное предназначение коффердама осталось неизменным с тех далеких времен – это изоляция проблемного зуба и обеспечение беспрепятственного доступа к пораженному участку.

Преимущества использования изоляционных систем в стоматологии

Почему же так важно надежно оградить пораженный участок зуба от всего, что его окружает?

Прежде всего, это нужно во избежание нежелательного инфицирования. Вместе со слюной, с потоком выдыхаемого воздуха и даже с кровью в лунку, где проводится вмешательство, могут попадать различные бактерии и микроорганизмы.

Чаще всего, иммунитет человека способен с ними справиться, однако при длительных и серьезных воспалениях дополнительное инфицирование крайне нежелательно.
Помимо этого, коффердам обладает такими положительными свойствами:

  •  защищает слизистую ротовой полости и дыхательные пути от негативного воздействия многих препаратов, применяемых для лечения зубов (кислоты, антисептики и т.д.);
  •  улучшает прикрепление различных полимерных элементов (пломбы, накладки) к поверхности зуба, поскольку исключает излишнее увлажнение поверхности;
  •  делает невозможным случайное попадание в дыхательные пути или пищевод мелких стоматологических инструментов, а также сколов пломб, зубов или любых других мелких частиц;
  • аккуратное отведение мягких тканей (щеки, язык) от рабочего поля без использования ватных дисков или других приспособлений;
  • поскольку нет необходимости в использовании слюноотсоса, отпадает проблема чрезмерного пересушивания слизистой в ротовой полости пациента и возникновения гематом;
  •  облегчение доступа к нужной поверхности без дополнительной опоры пальцами на соседние зубы;
  •  профилактика передачи инфекций воздушно-капельным путем между врачом и пациентом.

Таки образом, использование системы коффердам позволяет существенно упростить процесс лечения пораженного участка, а также снизить дискомфорт при проведении вмешательства.

Процесс использования коффердама в стоматологии

Применение изоляционной системы необходимо при проведении:

  • пломбирования каналов любых зубов;
  • герметизации фиссур;
  • пломбирования полостей зубов;
  • реставраций больших поверхностей;
  • отбеливания.

Несмотря на неоспоримые преимущества, которые дает коффердам, его использование может быть ограничено.

Основным противопоказанием является аллергия пациента на латекс, которая встречается у 2 – 4 % людей. Для данной категории пациентов выпускаются безлатексные системы, однако их прочность и эластичность существенно ниже.

Также препятствием к подобному лечению могут стать ЛОР-заболевания, при которых значительно нарушается носовое дыхание.

Невозможно использовать данное приспособление и при наличии у пациента несъемных брекет-систем.

Сам процесс использования изоляционной системы коффердам заключается в наложении на зуб латексного платка с отверстием для зуба и фиксации его зажимом (кламмером).

Зажимы могут быть выполнены из жесткого или мягкого материала.

При сохранении значительной поверхности зуба нет необходимости в очень жесткой фиксации, которая может дополнительно травмировать зуб. А вот если коронка зуба практически полностью разрушена, то мягкое крепление может оказаться недостаточно прочным. Вид зажима подбирается исходя из того, какой зуб нуждается в лечении.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: